MUTUELLE INDEPENDANTE DES FONCTIONNAIRES

D’ALGERIE

Mifa, Une Mutuelle Qui Vous Fait Beneficier De L’essentiel

Découvrir

AVANT PROPOS

Une Mutuelle Est Une Personne Morale

de droit privé à but non lucratif, réalise des
prestations au profit de ses membres adhérents et ce en améliorant leurs conditions
de vie et leur bien-être.
Le statut de la mutuelle relève du principe de l’autogestion. Elle poursuit un but non
lucratif dans l’intérêt de ses membres, moyennant le versement d’une cotisation,

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PRESENTATION DE LA MIFA

La mutuelle Indépendante des Fonctionnaires d’Algérie est la doyenne des mutuelles en Algérien,

ORGANISATION

La MIFA compte des organes statutaires que sont l’Assemblée Générale, un conseil d’administration et une commission de contrôle

LES PRESTATION ASSUREES

Prestations du régime général | indemnité | Prestations complémentaires

LES ETAPES D’UNE ADHESION

les documents nécessaires pour bénéficier des prestations .

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Modalités du bénéfice des prestations MIFA...

Vu la convention entre la MIFA et la CNAS la carte CHIFFA sera établie à 100 %
– Le complément des 20% des médicaments servis sera automatiquement
remboursé par le centre payeur CNAS et ce après une cotisation de trois (03) mois.

Prothèses Auxiliaire

Le montant de la prothèse auxiliaire (cervicale-auditive-lombaire) est remboursé aux adhérents sur un taux de 20 % et ce après une cotisation de trois(03) mois, avec un décompte CNAS ou bien une facture visée par le fournisseur n’excédant pas un délai de 12 mois a compter la date de remboursement CNAS ou la date de la délivrance de la facture.

Consultations Médicales

les consultations médicales sont remboursée aux adhérents sur un taux de 50% après une cotisation de trois(03) mois, avec une délivrance d’une justification des frais engager du patient visée par le médecin traitant. Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois a compter de la pièce justificative. Observation : l’adhérent ne doit pas dépasser quatre(04) ordonnances justificatives par an pour chaque ayant droit.

Les Vignettes Rouges

les vignettes rouges des produits pharmaceutiques (n’excédant pas la somme de trois mille dinars (3000 DA) sont remboursée aux adhérents sur un taux de 50% après une cotisation de trois(03) mois, en présentant une copie de l’ordonnance avec les vignettes rouge au verso. Le délai de dépôt ne doit pas excéder douze(12)mois a compter de la date d’établissement de l’ordonnance médicale. Observation : l’adhérent ne doit pas dépasser quatre(04) ordonnances justificatif pour chaque ayant droit par an avec un taux de rembourrement plafonner a trente mille dinars (30 000.00 DA )

Cure Thermal

Les cures thermales sont remboursés aux adhérents sur un taux de 50% de la facture après une cotisation de douze(12) mois, avec une copie de prise en charge CNAS et un certificat de séjour accompagné d’une facture visée par la station thermale. Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date de délivrance de la facture de cette dernière. Observation : les 50% de la facture est remboursé une fois tous les trois (03) ans avec un montant plafonner a trente mille dinars (30 000.00 DA)

Indemnité journalière

Les indemnités journalières sont attribuées aux adhérents après douze(12 )mois de cotisation dans la limite de 25% sur les remboursements CNAS lorsque ce dernier n’excède pas 50% . Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date du remboursement.

Analyse & Imagerie

Des analyses et des imageries médicaux sont remboursés aux adhérents sur un taux de 60% de la facture après une cotisation de trois (03) mois en Déposant des pièces originaux (ordonnance, facture délivre par le centre d’imagerie ou de laboratoire et compte rendu ou résultat médical) au niveau de l’agence d’attachement .Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date de la facture. Observations : le taux de remboursement ne doit pas excéder les sept mille dinars (7 000.00 DA )  et le solde annuel doit être égale ou inferieur a quarante mille dinars (40 000.00 DA ) pour chaque ayant droit .

Forfait IRM
  • Un forfait d’imagerie a résonnance magnétique (IRM) est remboursé aux adhérents sur un taux de 50% de la facture après une cotisation de douze (12) mois en Déposant des pièces originaux (ordonnance, facture délivre par le centre d’imagerie ou de laboratoire et compte rendu ou résultat médical) le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement .Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date la facture. Observations : le taux de remboursement des frais IRM ne doit pas excéder les vingt mille dinars (20 000.00 DA )

Forfait Lunetterie
  • -Un forfait de douze mille dinars (12 000.00 DA) est attribué aux adhérents après douze (12) mois de cotisation avec une ordonnance d’ophtalmologie et une facture détaillée de l’opticien originaux, le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement. Le délai de dépôt ne doit pas excéder douze(12) mois à compter de la date d’ordonnance médicale. . Le forfait est réparti comme suit et ce dans la limite des frais engagés : -sept mille dinars (7 000.00 DA) pour la monture (une fois tous les cinq ans selon règlement CNAS) - Cinq mille dinars (5000.00 DA) – deux mille cinq cent (2500 DA) pour chaque verre)

Forfait de Prothèse Dentaire
  • Les prothèses dentaires sont remboursés aux adhérents sur un taux de 50% de la facture après une cotisation de douze(12) mois en déposant une copie de feuille dentaire et une facture visée par le praticien au niveau de l’agence d’attachement. Le délai de dépôt ne doit pas excéder douze(12) mois à compter de la date de la facture . Observation : les 50% de la facture est remboursé une fois tous les cinq (05) ans avec un montant plafonner a cinquante mille dinars (50 000.00 DA)

Indemnité Forfaitaire de Transport pour Hémodialyse
  • une indemnité forfaitaire de transport pour hémodialyse de douze mille dinars (12 000 DA) est attribué aux adhérents après trois mois(03) de cotisation avec les documents suivante : un planning des RDV visé par le médecin traitant et une certificat médicale attestant la maladie .le délai de dépôt ne doit pas excéder douze mois (12) a compter du la date de délivrance du planning . Observation : l’indemnité est accordée une fois par an

Prime de Mariage
  • Une prime de trente mille dinars ( 30 000.00 DA) est attribuée aux adhérents Après une cotisation de douze (12) mois avec un acte de mariage et une fiche familiale. Le délai de dépôt ne doit pas excéder douze (12) mois à compter de la date de l‘acte de mariage. Observation : la prime est accordée une fois uniquement.

Prime de Naissance
  • -Une prime de six mille dinars (6 000.00 DA) est attribuée au adhérents après une cotisation de neuf (9) mois avec un acte de naissance &une fiche familiale. Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date portée sur l’acte de naissance.

Prime de Circoncision
  • Une prime de six mille dinars (6 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après une cotisation de 12 mois avec un certificat de circoncision & une fiche familiale. Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date portée sur l’acte de circoncision.

Prime de Scolarité
  • Une prime de cinq mille dinars ( 5 000.00 DA ) est attribuée au adhérents (1 er année primaire uniquement) après une cotisation de 12 mois avec un certificat de scolarité et une fiche familiale. Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date de la rentrée scolaire.

Forfait de Colonie de Vacance
  • Une prime de trois mille dinars (3 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après une cotisation de 12 mois avec un certificat de séjour délivrer par le centre de vacances et un extrait de naissance de l’enfant. Le délai de dépôt ne doit pas excéder 12 mois à compter de la date portée sur le titre justifiant le séjour.

Vacance Familial (selon la situation financière MIFA)
  • des vacances familial sont organisé au profit des mutualistes après douze (12) mois de cotisation dans divers hôtels ou centre de vacance conventionner avec la MIFA avec une prise en charge de 60% du séjour organisé après un tirage au sort en présence d’un huissier de justice . Observation : l’adhérent doit régler les 40% du séjour et a il le droit de bénéficier de cet avantage une fois tous les cinq (05) ans

Indemnité de Départ a la Retraite
  • une indemnité de départ a la retraite est attribuée aux adhérents ayant cotiser une année et plus, cette indemnité seras régler selon le nombre d’année de cotisation sans interruption de chaque adhérent sachant que chaque année égale a cinq mille dinars (5 000.00 da ). Une notification définitive délivrée par la CNR & la dernière fiche de paie doivent être déposées au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date de la notification CNR .

O B S
  • La MIFA donne l’avantage à nos adhérents retraités souhaitant garder leur mutuelle de poursuivre leur cotisation à titre individuel avec une retenue semestrielle ou annuelle calculée avec une attestation de revenue CNR de l’année courante.

Indemnité de Décès Assure
  • Une indemnité de quatre vingt dix mille dinars ( 90 000. 00 DA) est attribuée aux ayant droit de l’adhérent après une cotisation de 12 mois accompagné d’une demande manuscrite ,extrait de décès , décompte CNAS(capital décès) , une fiche familiale & une copie Frédha ,le dossier doit être dépose au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date portée sur l’acte de décès.

Indemnité du Décès Conjoint
  • Une indemnité de cinquante mille dinars (50 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après une cotisation de 12 mois avec un acte de décès & une fiche familiale, le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date portée sur l’acte de décès.

Indemnité de Décès Enfants
  • Une indemnité de vingt cinq mille dinars (de 25 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après une cotisation de 12 mois avec un acte de décès et une fiche familiale, Le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date portée sur l’acte de décès.

Indemnité Ascendant (Père & Mère)
  • Une indemnité de vingt mille dinars (20 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après une cotisation de douze (12) mois avec un acte de décès et une fiche familiale parentale, le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date portée sur l’acte de décès.

Indemnité de Décès Mort -ne
  • Une indemnité de six mille dinars (6 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après une naissance d’un mort né après une cotisation de douze (12) mois avec un bulletin de décès, le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date portée sur l’acte de décès.

Indemnité Forfaitaire aux Orphelins
  • Une indemnité de vingt mille dinars (20 000.00 DA) est attribuée aux adhérents (1fois le SNMG & une fois par an) après une cotisation de 12 mois avec une kafala notariée pour les enfants adoptifs, un acte de naissance de l’enfant & une fiche familiale. Le dossier doit être déposé au niveau de l’agence d’attachement dans un délai de dépôt n’excédant pas 12 mois d’après la date de la demande manuscrite.

Indemnité Forfaitaire aux Handicapes
  • Une indemnité d’handicapé (moteur & mental) de quatre mille dinars (4 000.00 DA) ou cinq mille dinars (5 000.00 DA) selon le taux d’handicape (100% ou 80%) est attribuée aux enfants des adhérents (1 fois par an ) après une cotisation de 12 mois . Il ya lieu de fournir une copie de la carte d’handicape et un certificat médical du médecin traitant accompagné d’une fiche familiale.

Secours Exceptionnel (accordé une fois tous les cinq (05) ans )
  • Une aide plafonnée à cinquante mille dinars (50 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après 12 mois de cotisation lors des problèmes de sante (hospitalisation, intervention chirurgicale & chirurgie général non pris en charge par la CNAS). Avec des documents originaux des pièces justificatives (facture et dossier médical Les dossiers déposés seront traités par une commission sociale.

CATASTROPHE NATURELLE
  • Une aide plafonnée à trente mille dinars ( 30 000.00 DA) est attribuée aux adhérents après 12 mois de cotisation pour une catastrophe déclarée par l’autorité nationale habilitée (incendie, inondation, éboulement). les dossiers déposés sont traités par une commission sociale.

MAJORATION ACCIDENT DE TRAVAIL
  • Une majoration d’accident de travail est attribuée au adhérents ayant cotisé 12 mois dans la limite de 25% du salaire soumis à la retenue de sécurité sociale lorsque l’adhérent n’exerce aucune activité et le montant cumulé MIFA & CNAS doit être égal ou inférieur à 80%

MAJORATION PENSION INVALIDE
  • Une majoration d’invalidité est attribuée au adhérents ayant cotisé 12 mois , dans la limite de 15% du salaire soumis à la retenue de la sécurité sociale. Le cumul de majoration de la CNAS et de la MIFA doit être égal ou inférieur à 80 % sous réserve que le titulaire ne doit exercer aucune activité rémunérée

COLONIE DE VANCANCES
  • Une colonie est organisée par la MIFA chaque année au profit des enfants des adhérents dans le centre de vacance de la MIFA situee à STDIA dans la Wilaya de Mostaghanem

ORGANISATION OMRA
  • La MIFA organise un tirage au sort pour un séjour OMRA à 50% du prix pour ses adhérents ayant cotisé 05 ans sans interruption ( chaque adhérent a le droit de bénéficier une seule fois ) en déposant le dossier ci-dessous  au niveau de l’agence de rattachement : - demande manuscrite - copie des pages 01&02 du passeport en cours de validité - copie de carte d’adhérent

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